Informacija

Ausies kaklelio funkcija širdyje

Ausies kaklelio funkcija širdyje


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kokią funkciją atlieka širdyje esantys auskarai (kūginiai priedai per prieširdžius)?

Ar jie turi kokią nors kitą funkciją, išskyrus širdies tūrio padidėjimą?


Kairysis ausies kaulas yra dekompresijos kamera, kai prieširdžių kraujospūdis yra aukštas (sistolėje ar esant tam tikroms patologinėms sąlygoms) [1, 2]. Kai kurie tyrimai teigia, kad jis taip pat vaidina svarbų vaidmenį širdies regeneracijoje, nes jame yra širdies pirmtakų ląstelių [3].

Tikriausiai dešinioji ausies kaklelis atlieka mažiau svarbią funkciją; taip pat yra mažiau tyrimų apie tai.


Nuorodos:

  1. Al-Saady NM, Obel OA, Camm AJ. Kairiojo prieširdžio priedas: struktūra, funkcija ir vaidmuo sergant tromboembolija. Širdis. 1999 lapkritis; 82 (5): 547-54. Paskelbta PMID: 10525506.

  2. Bansal M, Kasliwal RR. Kairiojo prieširdžio priedėlio struktūros ir funkcijos echokardiografija. Indian Heart J. 2012 Lie 27; 64 (5): 469-75. doi: 10.1016/j.ihj.2012.07.020. PubMed PMID: 23102384.

  3. Leinonen JV, Emanuelov AK, Platt Y, Helman Y, Feinberg Y, Lotan C, Beeri R. Kairiajame prieširdžių priedėlyje iš suaugusiųjų širdžių yra įvairių širdies progenitorinių ląstelių rezervuaras. PLOS ONE. 2013 m. kovo 12 d.;8(3):e59228. doi: 10.1371/journal.pone.0059228. PubMed PMID: 23555001.


Širdies struktūra (su diagrama) | Kraujotakos sistema | Žmogaus fiziologija

Perskaitę šį straipsnį sužinosite apie žmogaus širdies struktūrą. Tai taip pat padės nubrėžti žmogaus širdies struktūrą ir diagramą.

Širdis yra krūtinės ląstos ertmėje tarp dviejų plaučių tarpuplaučio erdvėje ir už krūtinkaulio. Jis nukreiptas daugiau į kairę, nei į dešinę pusę. Priekinis širdies paviršius yra nukreiptas į krūtinkaulį, užpakalinis - į stuburą, o vidinis - ant diafragmos. Širdį sudaro specializuotas širdies raumuo, turintis ypatingą automatinio ritminio susitraukimo savybę.

Širdis susideda iš trijų sluoksnių:

1. Perikardas arba išorinė danga sluoksnis:

Širdis yra dvigubame membraniniame perikardo maišelyje su seroziniu skysčiu tarp dviejų sluoksnių. Tai žinoma kaip perikardo skystis. Tepdamas širdis gali laisvai judėti arba susitraukti ir išsiplėsti be jokių sužalojimų. Taigi tai leidžia lengvai judėti širdžiai. Jis palaiko širdies drėgmę ir sugeria išorinį smūgį.

Tai yra vidurinis raumenų sluoksnis. Širdies sienelės storį sudaro širdies raumenų skaidulų tinklas, žinomas kaip miokardas. Širdies raumenų sienelės labai storos. Skilvelių sienelės yra storiausios. Kairiojo skilvelio sienelės yra storesnės nei dešiniojo, nes kairiojo skilvelio susitraukimo jėga yra daug didesnė. Ausies kaklelio sienelės sudarytos iš plonesnių raumenų.

Tai yra vidinis širdies sluoksnis. Širdis yra padengta endotelio sluoksniu, žinomu kaip endokardas. Prie širdies pritvirtinti vožtuvai yra sustorėjusios šios membranos dalys.

Saulės ir skilveliai:

Širdis pertvara padalinta į dvi puses į dešinę ir į kairę. Šios dvi dalys yra automatiškai sujungtos, bet fiziologiškai atskirtos. Paprastai po gimimo tarp šių pusių nėra jokio ryšio.

Kiekviena širdies pusė susideda iš dviejų kamerų:

(1) Viršutinis plonasienis prieširdis arba ausies kaklelis ir

(2) Apatinė stora sienelė, vadinama skilveliu.

Yra du ausys arba prieširdžiai dešinėje ir kairėje ir du skilveliai. Ausys veikia kaip priėmimo kameros, o skilveliai - siurbimo kameros. Kiekvienos pusės ausys ir skilveliai bendrauja tarpusavyje per ausų-skilvelių angas. Šias angas saugo vožtuvai, leidžiantys kraujui tekėti iš ausų į skilvelius, bet ne priešinga kryptimi –, ty iš skilvelio į ausis.

Dešinėje pusėje ausies skilvelio angą saugo triburis vožtuvas, sudarytas iš trijų atvartų, o kairėje - dviburis vožtuvas, sudarytas iš dviejų atvartų. Kai ausys susitraukia, trišakiai ir dviburiai vožtuvai atsidaro ir kraujas patenka į skilvelius. Tačiau kai skilveliai susitraukia, vožtuvų sklendės atsidaro kaip skėtis ir uždaro auriculo skilvelių angas, kad kraujas vėl negalėtų grįžti į ausines.

Kraujas skilveliuose yra priverstas patekti į atitinkamas iš jų kylančias kraujagysles, plaučių arteriją iš dešiniojo skilvelio ir aortą iš kairiojo skilvelio. Angą, vedančią į plaučių arteriją ir aortą, saugo įvairių tipų vožtuvai, vadinami pusmėnuliniais vožtuvais. Šie vožtuvai leidžia kraujui patekti į šias arterijas. Jie neleidžia kraujui tekėti atgal.

Dvi didelės venos, pavadintos „superior vena cava“ ir „inferior vena cava“, yra pritvirtintos prie dešiniojo ausies kaušelio, kuris iš visų kūno dalių atneša nešvarų ar deguonimi prisotintą kraują. Kairioji ausies kaklelis yra prijungtas prie keturių plaučių venų, per kurias iš plaučių teka grynas arba deguonies prisotintas kraujas.


Ciklostomų širdis

Lamprey's (Petromyzonas) širdis yra kaip angliška raidė „S“. Jis susidaro sulankstant užpakalinę žiaunos pusę ir po žarnyno indus. Lervos širdis vystosi kaip tiesus kanalas. Vėliau šis kanalas tampa ilgesnis ir ribotoje erdvėje įgauna „S“ formą. Širdis susideda iš sinusinės venos, prieširdžio ir skilvelio, ir kūgio arterijos, ir yra padengta perikardo. Kremzlinė plokštelė laiko perikardą. Sinusinė venozė yra plonasienė kamera, kuri per sinuso-ausies angą atidengiama į plonasienį prieširdį viršuje. Prieširdis vėl prijungtas prie storasienio skilvelio per ausies skilvelio angą.


Kas anatomijoje yra „Auricle“? (su nuotraukomis)

Žmogaus anatomijos kontekste auskaras gali reikšti vieną iš dviejų skirtingų kūno dalių: išorinę ausį arba vidinį „maišelį“ arba apsauginį sluoksnį širdyje. Šios dalys nėra susijusios, išskyrus bendrą pavadinimą. Kalbant apie ausį, šis terminas iš esmės apibūdina viską, kas matoma už galvos. Žmonės dažnai nesuvokia, kad ausis yra ne tik išorinė iškyša veido šone, bet viduje ji yra gana sudėtinga. Kalbant apie širdį, auskaras yra prieširdžio dalis, kuri iš tikrųjų yra dvi kameros-viena kairėje ir viena dešinėje-ir šis terminas reiškia raumeningą maišelį primenantį dangtelį, kuris apsaugo kiekvieną iš šių erdvių. Taigi kiekvienas žmogus paprastai turi du, po vieną kiekvienam prieširdžiui.

Garso kolekcija

Dauguma žmonių, ypač vaikai, galvoja apie ausį, kai kalba apie ausį. Tiesą sakant, ausis yra daug sudėtingesnė nei tai, kas matoma išorėje. Daugeliu atvejų jis susideda iš trijų dalių: išorinės ausies, kuri yra matoma ir kurioje garsas surenkamas vidurinėje ausyje, kur apdorojamas garsas, ir vidinės ausies, kur tas garsas iš tikrųjų skamba ir smegenys išverčia į kažką suprantamo . Išorinė dalis kartais dar vadinama Pinna.

Kaip veikia išorinė ausis

Skirtingi žmonės gali turėti šiek tiek skirtingos formos ir dydžio išorines ausis, o daug ką lemia genetika. Beveik visais atvejais pagrindinė forma yra ta pati. Ši ausies dalis pagaminta iš lanksčios kremzlės, o išsikišusi, sluoksniuota forma skirta ne tik sustiprinti garsą, bet ir jį filtruoti. Kad įvykdytų šią, galbūt, atrodytų, paprastą užduotį, vienuolika skirtingų dalių kartu atspindi ir nukreipia garso vibracijas iš aplinkos. Triukšmas sustiprinamas ir nukreipiamas iš išorės ir į klausos kanalą.

Išorinė ausis veikia skirtingai, priklausomai nuo garso dažnio. Žemas dažnis yra nukreiptas į klausos kanalą, tačiau yra papildomas triukšmo apdorojimo etapas, skirtas aukšto aukščio garsams, todėl filtravimo funkcija tampa dar vertingesnė. Žmonės, turintys degeneracinių klausos problemų arba kenčiantys nuo progresuojančio klausos praradimo, dažnai pirmą kartą pastebi problemą, kai negali girdėti tam tikrų diapazonų garsų, ypač tų, kurie yra labai aukšti. Laikui bėgant ir nuolat veikiant garsiems garsams, išorinės ausies filtravimo funkcija gali sugesti.

Širdyje

Kalbant apie širdį, ausis paprastai apibūdina dešiniojo prieširdžio kairės dalį. Žmogaus širdį sudaro keturios pagrindinės kameros, du skilveliai ir du prieširdžiai, po vieną kairėje ir dešinėje. Atria paprastai sėdi tiesiai virš skilvelių ir padeda apdoroti kraują, kai jis pumpuojasi. Praėjusiais dešimtmečiais medicinos ekspertai prieširdžius dažnai vadino kairiąja ir dešine ausimi, tačiau ši nuoroda dažniausiai nebedaroma. Šiandien šis terminas paprastai vartojamas kalbant apie mažą, kūgio formos, raumenų maišelį, kuris išsikiša iš prieširdžio, jį izoliuoja ir tam tikru būdu apsaugo. Šie maišeliai padeda prieširdžiams išlaikyti daugiau kraujo, todėl jie iš esmės tarnauja kaip rezervuarai.

Skirtumai iš kairės į dešinę

Dešinysis maišelis, taip pat paprastai vadinamas „dešiniuoju ausies priedėliu“, paprastai yra didesnis nei kairysis, kuris taip pat žinomas kaip „kairiojo prieširdžio priedas“. Panašiai dešinysis prieširdis yra didesnis nei kairysis. Tačiau jie abu yra ertmių priėmimo gale, o skirtumą daugiausia lemia skirtingos pačių prieširdžių funkcijos. Dešinysis prieširdis priima deguonies prisotintą kraują, kuris grįžta į širdį iš viršutinės kūno dalies per viršutinę tuščiąją veną ir iš apatinės kūno dalies per apatinę tuščiąją veną. Priešingai, kairysis prieširdis gauna deguonimi prisotinto kraujo, grįžtančio į širdį iš plaučius per plaučių veną. Šioms skirtingoms funkcijoms atlikti reikalingas skirtingas kraujo tūris ir slėgis.


Laiko juosta

  • Kardiogeninė sritis - prechordalinės plokštelės slankstinėje mezenchimoje
  • 2 savaitė plonasienių vamzdelių vamzdelių pora susilieja, arteriosus nutekėjimas, širdis susitraukiantis širdies vamzdelis toliau pailgėja, lenkiasi iki S formos.
  • Septacija tęsiasi, prieširdžių pertvaros lieka atviros, foramen ovale
  • 40 savaitė Gimimo metu slėgio skirtumas užsidaro ovale, paliekant duobutę

Žmogaus ir pelės palyginimas

Širdies inervacija

Žmogaus, pelės ir vištienos širdies inervacijos laiko juostos palyginimas. Δ]

  • DRG - nugaros šaknies ganglionas
  • HH - Hamburgerio ir Hamiltono etapas
  • LA - kairysis prieširdis
  • LV - kairysis skilvelis
  • OFT - nutekėjimo takas
  • RA – dešinysis prieširdis
  • RV – dešinysis skilvelis
  • PEO – proepikardo organas

9 savaitė

Vaizdai iš žmogaus širdies (9 savaitė) Ε]

1 pav. Ventrocefalinė širdis 31,5 mm embrionas

2 pav. Dekstrinė širdis 31,5 mm embriono paviršinės širdies kraujagyslės

3 pav. Nugarinės širdies 31,5 mm embrionas

4 pav. Atidarytas šoninis širdies 25 mm embriono prieširdis

5 pav. Dextral širdies 25 mm embrionas

6 pav. Dekstralinė širdis 31,5 mm embrionas

7 pav. Dextral širdies 31,5 mm embrionas

8 pav. Sinistralinės širdies 25 mm embrionas

9 pav. Sinistralinė širdis 31,5 mm embriono tarpląstelinis pertvaros kompleksas

10 pav. Tricuspid vožtuvas 31,5 mm embrionas

11 pav. Plaučių pusmėnuliniai vožtuvai 31,5 mm embrionas

12 pav. Vainikinių arterijų šakos tiekia sinusinį prieširdžių mazgą

13 pav. Vainikinių arterijų šakos tiekia His ir jo pagrindinių šakų pluoštą

14 pav. Skilvelinė širdis ir didieji kraujagyslės 31,5 mm embrionas

15 pav. Nugarinės širdies 31,5 mm embrionas

16 pav. Sinoventrikulinės laidumo sistemos širdies 31,5 mm embrionas

16a pav. Dešinysis prieširdis netoli viršutinės tuščiosios venos įėjimo

16b pav. Išsami informacija iš dėžutės

16c pav. Interventrikulinė pertvara

16d pav. C dėžutės detalė


1. Pirmas žingsnis: orientacija

Kai pirmą kartą išimsite širdį iš maišelio, pamatysite, kad aplink ją yra daug riebalinio audinio. Paprastai tai yra laiko švaistymas bandant pašalinti šį audinį. Paimkite keletą spalvotų pieštukų, kad galėtumėte atpažinti ir pažymėti rastus indus.

Yra keletas patarimų, padedančių išsiaiškinti kairę ir dešinę pusę, tačiau dažnai pakavimo ir išsaugojimo procesas gali sukelti širdies netvarką. Jei jums pasiseks, širdis bus gražiai išsaugota ir pamatysite, kad priekinė (ventralinė) širdies pusė turi keletą pagrindinių savybių: 1) didelė plaučių liemuo, besitęsianti nuo jos viršaus 2) ausys, dengiančios prieširdžių viršų. 3) visos priekinės pusės kreivė, o užpakalinė dalis yra daug plokštesnė.

Pirmame paveikslėlyje pavaizduota priekinė širdies pusė, dažnai identifikuojama pagal vainikinį sinusą, kuris eina per ją kampu (geltona).

Ausinė yra atvartas, uždengiantis prieširdį, jis atrodo kaip ausis. Plaučių kamienas yra širdies priekyje ir patenka į kampą.

2 veiksmas: suraskite aortą

Pirštais apžiūrėkite širdies viršutinę dalį. Į širdį patenka keturi pagrindiniai kraujagyslės: plaučių kamienas, aorta, viršutinė tuščioji vena ir plaučių vena. Atminkite, kad jei žiūrite į širdies nugarą, tada dešinė ir kairė pusės yra tokios pačios kaip dešinė ir kairė ranka. Ši nuotrauka buvo ant lentos skrodimo dieną, kad galėtumėte pakelti akis ir prisiminti, kuris indas pateko į kurią širdies dalį.

Jei radote plaučių veną, aorta turėtų būti šiek tiek už jos. Jis gali būti padengtas riebalais, todėl pirštais baksnokite, kol rasite angą. Įstumkite pirštą iki galo ir pajusite kairiojo skilvelio vidų. Kairysis skilvelis turi labai storą sieną, skirtingai nei dešinysis. Įkiškite pirštą per plaučių kraujagyslę, kad pajustumėte kairįjį skilvelį ir pastebėsite bei pajusite, kad jis daug plonesnis nei kairioji širdies pusė.

Laikydami pirštus ar zondus aortoje ir plaučių kamiene, turėtumėte pastebėti, kad jie kryžiuojasi vienas su kitu, o plaučių kamienas yra priekyje.

Šiuo metu galbūt norėsite pažymėti šiuos indus savo spalvotais pieštukais, kad nesusipainiotumėte, kai ieškote kitų dviejų širdies viršuje esančių angų.

3 veiksmas: suraskite venas

Dvi pagrindinės venos, patenkančios į širdį, yra užpakalinėje pusėje, nes abi patenka į prieširdžius. Kairėje pusėje turėtumėte rasti plaučių venos angą, kai ji patenka į kairįjį prieširdį. Viršutinė tuščioji vena patenka į dešinįjį prieširdį. Daugelyje išsaugotų širdžių širdis buvo nukirsta šiuose taškuose, todėl nematysite pačių indų, tiesiog rasite angas. Vėlgi, pirštais apčiuopkite širdį, kad surastumėte angas. Jei pažymėjote aortą ir plaučius, nesuklysite jų dėl ieškomų venų. Šioje nuotraukoje parodyti visi indai, pažymėti etiketėmis.

Kartais aorta vis dar turi savo šakas. Iš aortos išsišakoja trys indai: brachiocefalinis, kairysis bendras miego arterijos ir kairysis subklavija. Daugeliu atvejų šios kraujagyslės nėra matomos, nes aorta buvo perpjauta per arti pagrindinės širdies dalies, kai širdis buvo pašalinta iš gyvūno. Retkarčiais galite rasti pritvirtintą brachiocefalinę arteriją, kaip yra šioje nuotraukoje.


Tricikliai ir kiti cikliniai antidepresantai

ŠIRDIES LĄSTELĖS VEIKIMO POTENCIALAS

CA keičia širdies laidumo sistemą daugybe būdų. Ryškiausias toksiškumas susijęs su greitų natrio kanalų slopinimu His-Purkinje audinyje, dėl to sulėtėja 0 fazės depoliarizacija. 46, 47 Šis „membraną stabilizuojantis“ arba „į chinidiną panašus“ poveikis yra analogiškas Vaughn Williams (VW) I klasės antidritminiams vaistams. 48 Sutrikusi His-Purkinje sistemos ląstelių depoliarizacija lėtina skilvelių depoliarizacijos plitimą. Tai rodoma elektrokardiogramoje (EKG) kaip QRS intervalo pailgėjimas, būdingas TCA toksiškumui. Laidumo uždelsimo laipsnis priklauso nuo dažnio ir blogėja esant tachikardijai. 49 QRS morfologija paprastai yra nespecifinio intraventrikulinio laidumo uždelsimo forma, o atskiras ryšulio šakos blokas yra retesnis. Tačiau ilgesnis dešiniojo pluošto ugniai atsparus laikotarpis, palyginti su kairiuoju, lemia būdingą QRS komplekso galinių 40 ms sekundės dešinės ašies nuokrypį, pastebėtą daugeliui pacientų, sergančių TCA toksiškumu. 50 EKG tai atrodo kaip padidėjusi R bangos amplitudė švino aVR ir gili S banga I ir aVL laiduose (27-2 pav.). Ne toks konkretus atradimas yra pakoreguoto QT intervalo (QT) pailgėjimasc). Šis miocitų repolarizacijos vėlavimas gali atsirasti dėl tiesioginio CA poveikio kalio kanalams. 52, 53 Pailgėjęs QTc taip pat gali būti pastebėtas gydant dozes.


Sveikatos sprendimai iš mūsų rėmėjų

Į viršų Kokios yra keturios pagrindinės su širdimi susijusios funkcijos

Koronarinės širdies ligos atrankos testai (CAD)

Koronarinės širdies ligos arba koronarinės širdies ligos (CAD) patikros testai gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią širdies priepuoliui ar širdies įvykiui asmeniui, neturinčiam širdies ligos simptomų, ir gali padėti diagnozuoti širdies ligą asmenims, kuriems yra širdies ligos simptomų. Koronarinės širdies ligos tyrimų pavyzdžiai:


Širdies funkcija

Vienintelė širdies funkcija yra pumpuoti kraują.

The dešinėje širdies pusėje: Siurbia kraują į plaučius, kur į kraują pridedamas deguonis ir pašalinamas anglies dioksidas

The kairėje širdies pusėje: Perpumpuoja kraują į likusį kūną, kur deguonis ir maistinės medžiagos patenka į audinius, o atliekos (pvz., anglies dioksidas) perkeliamos į kraują, kad pašalintų juos kitais organais (pvz., plaučiais ir inkstais).

Žvilgsnis į širdį

Šis širdies skerspjūvio vaizdas rodo normalios kraujotakos kryptį.

Kraujas keliauja tokia grandine: kraujas iš organizmo, kuriame nėra deguonies ir yra prisotintas anglies dioksido, teka per dvi didžiausias venas - viršutinę tuščiąją veną ir apatinę tuščiąją veną, bendrai vadinamą venae cavae - į dešinįjį prieširdį. . Kai dešinysis skilvelis atsipalaiduoja, kraujas dešiniajame prieširdyje per trišakį vožtuvą patenka į dešinįjį skilvelį. Kai dešinysis skilvelis beveik pilnas, dešinysis prieširdis susitraukia, į dešinįjį skilvelį varomas papildomas kraujas, kuris vėliau susitraukia. Šis susitraukimas uždaro trigalvį vožtuvą ir per plaučių vožtuvą kraują išstumia į plaučių arterijas, kurios aprūpina plaučius. Plaučiuose kraujas teka per mažus kapiliarus, supančius oro maišelius. Čia kraujas pasisavina deguonį ir atiduoda anglies dvideginį, kuris vėliau iškvepiamas.

Kraujas iš plaučių, kuriame dabar gausu deguonies, plaučių venomis teka į kairįjį prieširdį. Kai kairysis skilvelis atsipalaiduoja, kraujas kairiame prieširdyje per mitralinį vožtuvą patenka į kairįjį skilvelį. Kai kairysis skilvelis yra beveik pilnas, kairysis prieširdis susitraukia, išstumdamas papildomą kraują į kairįjį skilvelį, kuris vėliau susitraukia. (Vyresnio amžiaus žmonėms kairysis skilvelis neužsipildo taip gerai, kol kairysis prieširdis susitraukia, todėl šis kairiojo prieširdžio susitraukimas yra ypač svarbus.) Kairiojo skilvelio susitraukimas uždaro mitralinį vožtuvą ir varo kraują per aortos vožtuvą į aortą. , didžiausia kūno arterija. Šis kraujas perneša deguonį į visą kūną, išskyrus į plaučius.

Plaučių cirkuliacija yra grandinė per dešinę širdies pusę, plaučius ir kairįjį prieširdį.

Sisteminė kraujotaka yra grandinė per kairę širdies pusę, didžiąją kūno dalį ir dešinįjį prieširdį.


Ar auskaras atlieka svarbią funkciją?

Ausų diskinezija ausinis raumenys yra likę žmonių ir mažai asmenų gali savo noru judina ausis. Dėl to ,. ausinis raumenys paprastai laikomi mažais funkcinė reikšmė, nors ausinis refleksai aktyvina ausies raumenis akių judesių metu (Urban ir kt., 1993).

Panašiai, kokia yra dešiniojo ir kairiojo aurikulų funkcija? The dešinysis auskaras gauti deguonies neprisotintą kraują iš viršutinių ir apatinių tuščiavidurių venų bei mažų krūtinės ląstos venų ir nukreipti jį į teisingai skilvelis. Kol kairysis auskaras gauti iš plaučių deguonimi prisotintą kraują per plaučių venas ir nukreipti jį į paliko skilvelis.

Taip pat paklausta, kokia yra ausies kaušelio funkcija?

The Pinna yra vienintelė matoma ausies dalis ( ausinė) su ypatinga spiraline forma. Tai pirmoji ausies dalis, reaguojanti su garsu. The smailės funkcija veikia kaip tam tikras piltuvas, padedantis nukreipti garsą toliau į ausį.

Kokie yra ausies skyreliai?

Medicininis terminas išorinė ausis yra auskaras arba Pinna. The išorinė ausis susideda iš kremzlių ir odos. Yra trys skirtingos dalys išorinė ausis tragus, spiralė ir skiltelė. Ausų kanalas prasideda ties išorinė ausis ir baigiasi prie ausies būgnelio.


Žiūrėti video įrašą: How to do an Ear Wash- PANW (Gruodis 2022).