Informacija

11.8: Psichoaktyvūs vaistai – biologija

11.8: Psichoaktyvūs vaistai – biologija

We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pz VX OJ il Fw Vn ZQ ik ta jp xs gx Ru MU fX Ms wz KF nE

Menas puodelyje

Kas žinojo, kad kavos puodelis taip pat gali būti meno kūrinys? Talentinga barista gali padaryti kavą taip gerai, kaip jos skonis. Jei geriate kavą, tikriausiai žinote, kad kava taip pat gali turėti įtakos jūsų psichinei būklei. Tai gali padaryti jus budresnį ir pagerinti jūsų koncentraciją. Taip yra todėl, kad kavoje esantis kofeinas yra psichoaktyvus vaistas. Tiesą sakant, kofeinas yra plačiausiai vartojama psichoaktyvi medžiaga pasaulyje. Pavyzdžiui, Šiaurės Amerikoje 90 procentų suaugusiųjų kasdien vartoja kofeiną.

Psichoaktyvūs vaistai yra medžiagos, kurios keičia smegenų funkciją ir sukelia nuotaikos, mąstymo, suvokimo ir (arba) elgesio pokyčius. Psichoaktyvūs vaistai gali būti naudojami įvairiems tikslams, įskaitant terapinius, ritualinius ar pramoginius tikslus. Be kofeino, kiti psichoaktyvių narkotikų pavyzdžiai yra kokainas, LSD, alkoholis, tabakas, kodeinas ir morfinas. Psichoaktyvūs vaistai gali būti legalūs receptiniai vaistai (pvz., kodeinas ir morfinas), legalūs nereceptiniai vaistai (pvz., alkoholis ir tabakas) arba nelegalūs narkotikai (kokainas ir LSD).

Kanapės (arba marihuana) taip pat yra psichoaktyvus narkotikas, tačiau jos statusas kinta, bent jau Jungtinėse Valstijose. Priklausomai nuo jurisdikcijos, kanapės gali būti vartojamos pramoginiais ir (arba) medicininiais tikslais ir gali būti legalios arba nelegalios. Vis daugiau žmonių nelegaliai vartoja legalius receptinius vaistus, tokius kaip opioidai. Kai kurie legalūs narkotikai, tokie kaip alkoholis ir nikotinas, yra lengvai prieinami beveik visur, kaip parodyta (PageIndex{2}) paveikslėlyje.

Psichoaktyvių narkotikų klasės

Psichoaktyvūs vaistai skirstomi į skirtingas klases pagal jų farmakologinį poveikį. Toliau išvardytos kelios klasės ir kiekvienoje klasėje dažniausiai vartojamų vaistų pavyzdžiai.

  • Stimuliatoriai yra vaistai, kurie stimuliuoja smegenis ir padidina budrumą bei budrumą. Stimuliatorių pavyzdžiai yra kofeinas, nikotinas, kokainas ir amfetaminai, tokie kaip Adderall.
  • Depresantai yra vaistai, kurie ramina smegenis, mažina nerimo jausmus ir sukelia mieguistumą. Depresantų pavyzdžiai yra etanolis (alkoholiniuose gėrimuose) ir opioidai, tokie kaip kodeinas ir heroinas.
  • Anksiolitikai yra vaistai, kurie turi raminamąjį poveikį ir slopina nerimą. Anksiolitinių vaistų pavyzdžiai yra benzodiazepinai, tokie kaip diazepamas (Valium), barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis, opioidai ir antidepresantai, tokie kaip sertralinas (Zoloft).
  • Euforijos vaistai yra vaistai, sukeliantys euforijos būseną arba intensyvų gerovės ir laimės jausmą. Euforiją sukeliančių vaistų pavyzdžiai yra vadinamasis klubinis narkotikas MDMA (ekstazis), amfetaminai, etanolis ir opioidai, tokie kaip morfinas.
  • Haliucinogenai yra vaistai, galintys sukelti haliucinacijas ir kitas suvokimo anomalijas. Jie taip pat sukelia subjektyvius minčių, emocijų ir sąmonės pokyčius. Haliucinogenų pavyzdžiai yra LSD, meskalinas, azoto oksidas ir psilocibinas.
  • Empatogenai yra vaistai, sukeliantys empatijos ar užuojautos jausmą kitiems žmonėms. Empatogenų pavyzdžiai yra amfetaminai ir MDMA.

Daugelis psichoaktyvių vaistų turi kelis poveikius, todėl juos galima priskirti daugiau nei vienai klasei. Pavyzdys yra MDMA, pavaizduota žemiau, kuri gali veikti ir kaip euforija, ir kaip empatogenas. Kai kuriems žmonėms MDMA taip pat gali turėti stimuliuojantį ar haliucinogeninį poveikį. 2016 m. MDMA nebuvo priimta naudoti medicinoje, tačiau buvo atliekami jo bandymai, skirti gydyti potrauminio streso sutrikimą ir tam tikrus kitus nerimo sutrikimus.

Veikimo mechanizmai

Psichoaktyvūs vaistai paprastai daro poveikį paveikdami smegenų chemiją, o tai savo ruožtu gali sukelti žmogaus nuotaikos, mąstymo, suvokimo ir (arba) elgesio pokyčius. Kiekvienas vaistas turi specifinį poveikį vienam ar keliems neuromediatoriams arba neurotransmiterių receptoriams smegenyse. Paprastai jie veikia kaip agonistai arba antagonistai.

  • Agonistai yra vaistai, didinantys tam tikrų neurotransmiterių aktyvumą. Jie gali veikti skatindami neurotransmiterių sintezę, mažindami jų reabsorbciją iš sinapsių arba imituodami jų veikimą, prisijungdami prie neuromediatorių receptorių.
  • Antagonistai yra vaistai, mažinantys tam tikrų neurotransmiterių aktyvumą. Jie gali veikti trukdydami neurotransmiterių sintezei arba blokuodami jų receptorius, todėl neurotransmiteriai negali prie jų prisijungti.

Apsvarstykite neurotransmiterio GABA pavyzdį. Tai vienas iš labiausiai paplitusių neurotransmiterių smegenyse ir paprastai slopina ląsteles. GABA agonistai, kurie padidina jo aktyvumą, yra etanolis, barbitūratai ir benzodiazepinai, be kitų psichoaktyvių vaistų. Visi šie vaistai skatina GABA receptorių aktyvumą smegenyse.

Psichoaktyvių vaistų vartojimas

Galbūt gydytojas jums išrašė psichoaktyvių vaistų. Pavyzdžiui, jums gali būti paskirtas opioidinis vaistas, pvz., kodeinas nuo skausmo (greičiausiai Tylenol su pridėtu kodeinu). Tikėtina, kad jūs taip pat vartojate nereceptinius psichoaktyvius vaistus, tokius kaip kofeinas psichikos budrumui palaikyti. Tai tik du iš daugelio galimų psichoaktyvių vaistų vartojimo būdų.

Naudojimas medicinoje

Psichoaktyvių vaistų naudojimas medicinoje apima bendrąją nejautrą, kurios metu slopinamas skausmas ir sukeliamas sąmonės netekimas. Bendrieji anestetikai dažniausiai naudojami chirurginių procedūrų metu ir gali būti vartojami dujine forma, kaip parodyta toliau esančioje nuotraukoje. Bendrieji anestetikai yra halotanas ir ketaminas. Kiti psichoaktyvūs vaistai yra naudojami skausmui malšinti nepažeidžiant sąmonės. Jie gali būti skiriami esant ūminiam skausmui traumos, pvz., kaulų lūžių, atvejais; arba dėl lėtinio skausmo, pvz., artrito, vėžio ar fibromialgijos sukelto skausmo. Dažniausiai skausmą malšinantys vaistai yra opioidai, tokie kaip morfinas ir kodeinas.

Daugelis psichikos sutrikimų taip pat valdomi psichoaktyviais vaistais. Pavyzdžiui, antidepresantai, tokie kaip sertralinas, naudojami depresijai, nerimui ir valgymo sutrikimams gydyti. Nerimo sutrikimai taip pat gali būti gydomi anksiolitikais, tokiais kaip buspironas ir diazepamas. Stimuliatoriai, tokie kaip amfetaminai, naudojami dėmesio stokos sutrikimui gydyti. Šizofrenijai ir bipoliniam sutrikimui gydyti naudojami antipsichoziniai vaistai, tokie kaip klozapinas ir risperidonas, taip pat nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip ličio.

Ritualinis naudojimas

Tam tikri psichoaktyvūs vaistai, ypač haliucinogenai, ritualiniais tikslais buvo naudojami nuo priešistorinių laikų. Pavyzdžiui, vietiniai amerikiečiai meskalino turintį pejoto kaktusą (pavaizduota žemiau) naudojo religinėms apeigoms net 5700 metų. Priešistorinėje Europoje grybas Amanita muscaria, kuriame yra haliucinogeninio vaisto, vadinamo muscimoliu, buvo naudojamas panašiems tikslams. Įvairius kitus psichoaktyvius vaistus, įskaitant džimsonmedį, psilocibino grybus ir kanapes, įvairios tautos taip pat naudojo ritualiniais tikslais tūkstantmečius.

Naudojimas pramogoms

Psichoaktyvių narkotikų vartojimo pramoginiais tikslais paprastai siekiama pakeisti sąmonę ir sukelti euforijos jausmą, paprastai vadinamą „aukštu“. Kai kurie narkotikai, dažniausiai vartojami pramoginiais tikslais, yra kanapės, etanolis, opioidai ir stimuliatoriai, tokie kaip nikotinas. Haliucinogenai taip pat naudojami pramoginiais tikslais, pirmiausia jų sukeliamiems mąstymo ir suvokimo pokyčiams.

Kai kurie tyrėjai teigė, kad noras pakeisti savo sąmonės būseną yra visuotinis žmogaus potraukis, panašus į troškulį, alkį ar seksualinį potraukį. Jie mano, kad noras pakeisti savo dvasios būseną būdingas net vaikams, kurie gali pasiekti pakitusią būseną pasikartojančiais judesiais, tokiais kaip sukimasis ar siūbavimas. Kai kurie nežmoniniai gyvūnai taip pat demonstruoja potraukį patirti pakitusias būsenas. Pavyzdžiui, jie gali vartoti raugintas uogas ar vaisius ir apsinuodyti. Kitas pavyzdys yra tai, kaip katės reaguoja į katžolę ((PageIndex{6}) pav.).

Priklausomybė, priklausomybė ir reabilitacija

Psichoaktyvios medžiagos dažnai sukelia subjektyvius pokyčius, kurie vartotojui gali atrodyti malonūs (pavyzdžiui, euforija) arba naudingi (pavyzdžiui, padidėjęs budrumas). Šie pokyčiai yra naudingi ir teigiamai sustiprina, todėl jie gali būti netinkamai naudojami, priklausomi ir priklausomi. Priklausomybė reiškia priverstinį narkotikų vartojimą, nepaisant neigiamų pasekmių, kurias toks vartojimas gali sukelti. Nuolatinis priklausomybę sukeliančių narkotikų vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų. Priklausomybė gali būti fizinis ir (arba) psichologinis. Tai atsitinka, kai nutraukus narkotikų vartojimą atsiranda abstinencijos simptomų. Fizinė priklausomybė sukelia fizinius abstinencijos simptomus, kurie gali apimti drebulį, skausmą, traukulius ar nemigą. Psichologinė priklausomybė sukelia psichologinius abstinencijos simptomus, tokius kaip nerimas, depresija, paranoja ar haliucinacijos.

Priklausomybės nuo narkotikų ir priklausomybės reabilitacija paprastai apima psichoterapiją, kuri gali apimti tiek individualią, tiek grupinę terapiją. Tokios organizacijos kaip anoniminiai alkoholikai (AA) ir anoniminiai narkotikai (NA) taip pat gali būti naudingi žmonėms, bandantiems atsigauti nuo priklausomybės. Šios grupės įvardijamos kaip tarptautinės savitarpio pagalbos stipendijos, kurių pagrindinis tikslas – padėti narkomanams pasiekti ir išlaikyti blaivumą. Kai kuriais atvejais reabilitacijai padeda laikinas psichoaktyvių medžiagų, kurios mažina potraukį ir abstinencijos simptomus, nesukeldamos priklausomybės, vartojimas. Pavyzdžiui, narkotikas metadonas dažniausiai naudojamas gydant priklausomybę nuo heroino.

Funkcija: Žmogaus biologija naujienose

Šiuo metu Jungtinėse Valstijose daug žiniasklaidos dėmesio skiriama priklausomybės nuo opioidų ir mirčių nuo perdozavimo bangai. Opioidai yra narkotikai, gauti iš opijaus aguonų arba sintetinės tokių narkotikų versijos. Tai apima nelegalų narkotikų heroiną ir receptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip kodeinas, morfinas, hidrokodonas, oksikodonas ir fentanilis. 2016 m. fentanilis sulaukė didelio žiniasklaidos dėmesio, kai buvo paskelbta, kad atsitiktinis fentanilio perdozavimas lėmė roko muzikos ikonos Prince'o mirtį. Fentanilis yra itin stiprus ir pavojingas narkotikas, kuris, kaip teigiama, yra 50–100 kartų stipresnis už morfijų, todėl perdozavus fentanilio mirties rizika yra labai didelė.

Dramatiškas priklausomybės nuo opioidų ir mirčių nuo perdozavimo atvejų padidėjimas buvo vadinamas opioidų epidemija. Tai laikoma didžiausia narkotikų krize Amerikos istorijoje. Apsvarstykite šiuos faktus:

  • 1999 m. nelaimingų atsitikimų dėl transporto priemonių avarijų buvo daugiau nei dvigubai daugiau nei nuo narkotikų perdozavimo. Iki 2014 m. šios nelaimingų atsitikimų mirties priežastys buvo panaikintos – beveik 40 procentų daugiau atsitiktinių mirčių nuo narkotikų perdozavimo nei automobilio avarijose. Dauguma šių mirčių nuo narkotikų perdozavimo buvo nuo heroino ir opioidinių skausmą malšinančių vaistų.
  • 1999 m. stimuliuojantis narkotikas kokainas nužudė maždaug dvigubai daugiau žmonių nei nuo heroino. Iki 2014 m. mirčių nuo heroino skaičius išaugo 439 proc. Per tą patį laikotarpį mirčių nuo kokaino skaičius taip pat šiek tiek išaugo, tačiau sudarė daug mažesnę visų mirčių nuo narkotikų dalį nei nuo heroino.

Opioidų epidemija Jungtinėse Valstijose įvyko visose demografinėse grupėse, įskaitant visas etnines, amžiaus, lyties ir socialines ir ekonomines kategorijas. Kas sukėlė šią epidemiją? Atrodo, kad atsakymas yra toks pat dramatiškas receptinių skausmą malšinančių vaistų vartojimo medicinoje padidėjimas. 1991 metais buvo išrašyta apie 76 mln. receptų vaistams nuo skausmo. 2011 metais šių vaistų receptų skaičius išaugo iki 219 mln., ty beveik tris kartus. Per tuos pačius du dešimtmečius Meksikos narkotikų karteliai pradėjo gabenti didžiulius kiekius heroino į JAV. Heroinas tapo pigesnis ir lengviau įsigyjamas nei receptiniai skausmą malšinantys vaistai. Daugelis žmonių, kurie tapo priklausomi nuo receptinių opioidų, perėjo prie heroino. Apie 80 procentų naujų heroino vartotojų 2014 m. pranešė, kad pradėjo netinkamai vartoti receptinius skausmą malšinančius vaistus.

Gydytojai, visuomenės sveikatos specialistai ir politikai reikalavo naujos politikos, finansavimo, programų ir įstatymų, skirtų opioidų epidemijai spręsti. Pakeitimai, kurie jau buvo padaryti, apima perėjimą nuo kriminalizavimo prie problemos medicinizavimo, gydymo programų padidėjimą ir platesnį opioidų perdozavimo priešnuodžio naloksono (Narcan) platinimą ir naudojimą. Opioidai gali sulėtinti arba sustabdyti žmogaus kvėpavimą, o tai dažniausiai sukelia mirtį nuo perdozavimo. Naloksonas padeda žmogui pabusti ir neleidžia jam kvėpuoti, kol bus suteikta skubi medicininė pagalba.

Apžvalga

  1. Kas yra psichoaktyvūs vaistai?
  2. Nurodykite šešias psichoaktyvių narkotikų klases ir kiekvienos klasės narkotikų pavyzdį.
  3. Palyginkite ir palyginkite psichoaktyvius vaistus, kurie yra agonistai, ir psichoaktyvius vaistus, kurie yra antagonistai.
  4. Apibūdinkite du psichoaktyvių vaistų vartojimo būdus medicinoje.
  5. Pateikite psichoaktyvių vaistų ritualinio vartojimo pavyzdį.
  6. Kodėl žmonės psichiką veikiančius narkotikus dažniausiai vartoja pramogai?
  7. Apibrėžkite priklausomybę.
  8. Nustatyti galimus nutraukimo simptomus, susijusius su fizine priklausomybe nuo psichoaktyvių vaistų.
  9. Kodėl žmogui, turinčiam priklausomybę nuo heroino, gali būti skiriamas psichoaktyvus vaistas metadonas?
  10. Receptinis vaistas Prozac slopina neurotransmiterio serotonino reabsorbciją, todėl sinapsėje yra daugiau serotonino. Prozac gali pakelti nuotaiką, todėl kartais vartojamas depresijai gydyti. Atsakykite į šiuos klausimus apie Prozac.
    1. Ar Prozac yra serotonino agonistas ar antagonistas? Paaiškinkite savo atsakymą.
    2. Ar Prozac yra psichoaktyvus vaistas? Paaiškinkite savo atsakymą.
  11. Išvardykite 3 psichoaktyvių vaistų, kurių sudėtyje yra opioidų, klases.

  12. Tiesa ar melas. Visi psichoaktyvūs vaistai yra nelegalūs arba parduodami tik su receptu.
  13. Tiesa ar melas. Anksiolitikų gali skirti gydytojas.
  14. Nurodykite du vaistus, kurie aktyvina neurotransmiterio GABA receptorius. Kodėl manote, kad šie vaistai paprastai turi slopinamąjį poveikį?

Naršyti daugiau

Sužinokite daugiau apie psichiatrinius vaistus, kurie tiriami psichikos sveikatos sutrikimams gydyti. Šiame įkvepiančiame TED pokalbyje neurobiologas Davidas Andersonas paaiškina, kaip šiuolaikiniai psichiatriniai vaistai gydo visų smegenų chemiją ir kodėl niuansesnis požiūris į smegenų funkcijas gali lemti tikslinius psichiatrinius vaistus, kurie veikia geriau ir išvengia šalutinio poveikio.


Jos vardas buvo Marie Stopes, ji buvo britų autorė ir paleobotanikė, gyvenusi 1880–1958 m. Ji pavaizduota 18.11.1 paveiksle savo laboratorijoje šalia mikroskopo. Stopes daug prisidėjo prie mokslo ir buvo pirmoji moteris Mančesterio universiteto Anglijoje fakultete. Jos pagrindinis reikalavimas į šlovę buvo šeimos planavimo pradininkės darbas.

Kartu su vyru Stopes įkūrė pirmąją gimdymo kontrolės kliniką Didžiojoje Britanijoje. Ji taip pat redagavo informacinį biuletenį Gimimo kontrolės naujienos, kuriame buvo pateikti aiškūs praktiniai patarimai, kaip išvengti nepageidaujamo nėštumo. 1918 metais ji išleido sekso vadovą pavadinimu Ištekėjusi Meilė. Knyga buvo prieštaringa ir įtakinga, kontracepcijos tema pirmą kartą įtraukta į platų viešąjį diskursą.


Santrauka

Šis kursas visų pirma skirtas pagrindinių žinių įgijimui ir yra padalintas į tris dalis. Pirmoji dalis, 1 ir 2 moduliai, yra susijusi su narkotikų klasifikavimo sistemų raida ir dabartine būkle, taip pat informacija apie priklausomybės nuo narkotikų psichofiziologiją. Antroji dalis, 3–9 moduliai, skirta tam tikroms narkotikų klasėms, įskaitant stimuliatorius, depresantus ir alkoholį, ir apima visas įprastas ir atsirandančias piktnaudžiavimo medžiagomis formas. Mokiniai skaitomi ir mokomi, kad įgytų pagrindines žinias apie narkotikų klases, kiekvienos narkotikų rūšies poveikį, įskaitant fizinę, psichologinę ir teratogeninę riziką, ir kiekvieno iš jų reabilitacinį potencialą. Paskutinis kurso aspektas, 10 modulis, yra susijęs su etika ir kultūriniais veiksniais kaip profesinės praktikos pagrindu arba kaip pasirengimas susijusiems kursams, susijusiems su alkoholio ir narkotikų studijų baigimo pažymėjimu. Kursas pateikiamas struktūrizuotu 10 modulių formatu ir vertinamas per internetines viktorinas ir pagrindinę rašytinę užduotį, skirtą konkrečiai disciplinai arba praktikai svarbia tema.


Abstraktus

Sintetiniai kanabinoidai (SC), kurių sudėtyje yra 1-pentil-1-H pakeistais indolais arba indazolais piktnaudžiaujama visame pasaulyje ir yra susiję su daugybe rimtų šalutinių poveikių. Nurijus, šie junginiai patiria intensyvų 1 fazės metabolizmą, mažai suprantant, ar šie metabolitai prisideda prie kanabimimetinio vaistų aktyvumo. Šiame darbe pateikiama dviejų didelį susirūpinimą keliančių SC APICA ir ADB-PINACA pagrindinių metabolitų sintezė ir farmakologinis apibūdinimas. Atliekant fluorometrinį membranos potencialo tyrimą, visi metabolitai, kurių sudėtyje nėra karboksirūgšties funkcionalumo, išlaikė stiprų aktyvumą tiek CB.1 (EB50 = 14–787 nM) ir CB2 (EB50 = 5,5–291 nM) receptoriai, nepriklausomai nuo heterociklinės šerdies arba 3-karboksamido pakaito. Pažymėtina, kad 5-hidroksipentilo ir 4-pentanono metabolitai žymiai padidino CB2 funkcinis selektyvumas. Šie rezultatai rodo, kad SC metabolitai gali prisidėti prie bendro šių vaistų farmakologinio profilio.


Pacientas buvo įtrauktas į INTRAGO tyrimą [32], kuris buvo užregistruotas clinictrials.gov, Nr. <"type":"clinical-trial","attrs":<"text":"NCT02104882","term_id":"NCT02104882">> NCT02104882 (registracijos data: 2014-03-26) (https://clinicaltrials .gov/ct2/show/ <"type":"klinikinis tyrimas","attrs":<"text":"NCT02104882","term_id":"NCT02104882">> NCT02104882). INTRAGO patvirtino vietos etikos komitetas (Heidelbergo universiteto Manheimo fakulteto II medicinos etikos komisija, 2013-548S-MA) ir Federalinė radiacinės saugos tarnyba (Z 5-2246/2-2013-063).

Pacientas buvo davęs informuotą raštišką sutikimą, kad duomenis būtų leidžiama naudoti moksliškai ir juos skelbti (data: 2016 m. sausio 26 d.).

Visi autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto. Tačiau yra atskleista patento paraiška Nr. EP18211231 𠇊 metodas, skirtas nustatyti agentus, skirtus asmeniniam naudojimui”.